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索引號: 11370600MB2854931Y/2022-02117 成文日期: 2022-04-20
發布機構: 市醫保局 組配分類: 文字解讀

文字解讀 |對《關于規范定點醫療機構醫療服務價格管理工作的通知》的解讀

日期:2022-04-20 ???? 來源: 煙臺市醫療保障局

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一、政策背景

   加強和規范我市定點醫療機構醫療服務價格管理,提高醫療服務價格監管水平,更好保障患者的合法權益。

二、決策依據

     依據《醫療機構內部價格行為管理規定》,嚴格執行醫療服務價格相關管理規定。

三、目標任務

建立醫療服務價格調價管理制度,嚴格執行醫療服務價格政策,建立順暢的調價流程,及時調整醫療服務價格。

四、具體舉措

  (一)公立醫療機構價格政策

各級公立醫療機構醫療服務實行政府指導價,在不超過現行煙臺市公立醫療機構醫療服務價格標準前提下,可根據實際情況向下浮動,確定實際執行價格。

  (二)非公立醫療機構價格政策

按照《關于同意招遠玲瓏英誠、龍口南山養生谷腫瘤醫院參照執行公立醫療機構醫保有關政策的函》(煙醫保函〔2020〕28號),鼓勵具備條件的非公立醫療機構自愿申請參照執行公立醫療機構醫保有關政策,其醫療服務價格按同級同類公立醫療機構標準確定;其他定點非公立醫療機構提供的醫療服務實行市場調節價,由各醫療機構按照公平合法、誠實信用、質價相符的原則合理定價,納入醫?;鹬Ц兜陌瘁t保協議管理,醫療服務項目名稱、內涵、除外內容、計價單位和說明等與公立醫療機構保持一致,不得隨意更改,不得自立醫療服務項目進行收費。

  (三)自主定價項目管理

自主定價的新增醫療服務項目和價格放開醫療服務項目實行備案制,各公立醫療機構應于項目開展前將擬定價格報當地醫保行政部門備案,備案時間為每月1-5日(節假日順延)。醫療機構備案價格要在成本核算的基礎上合理確定,保持醫療機構間和區域間的合理比價關系,原則上低級別醫療機構價格水平不超過高級別醫療機構,三級醫療機構價格水平不超過省屬同級同類三級醫療機構,并在一定時期內保持基本穩定。

  (四)嚴格執行價格行為管理規定

    醫療機構要嚴格執行《醫療機構內部價格行為管理規定》,健全內部價格管理制度;要加強內部價格管理部門建設,依據機構規模和醫療服務量配備適當數量的醫療服務價格工作人員,各業務科室(部門)可以配備兼職醫療服務價格工作人員,共同做好價格管理工作。

  (五)強化價格調整和公示管理

    醫療機構要建立醫療服務價格調價管理制度,嚴格執行醫療服務價格政策,建立順暢的調價流程,及時調整醫療服務價格;要建立價格公示制度,采用機構官網、電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、公示牌、價目表等方式,在服務場所顯著位置公示常用醫療服務項目名稱、價格及咨詢、投訴電話,保障患者的知情權;價格發生變動時,要及時調整公示內容。

   (六)加大價格稽核監管力度

醫保部門加大對定點醫療機構醫療服務價格的監督檢查力度,建立長效監管機制,通過智能監控、價格監測、專項檢查等方式構建起嚴密的價格監管體系,重點查處重復收費、超標準收費、分解項目收費等違法違規行為。對查實的價格違規行為,追回造成損失的醫?;鸩⒁婪ㄒ酪幪幚?,檢查情況通報相關部門;涉嫌犯罪的,移交司法機關。

(七)加強價格管理指導

醫保部門要通過政策解讀、實地督導、專項檢查和價格公示等形式,加強對醫療機構價格管理工作的指導。同時,建立價格監測和信息披露制度,定期監測醫療機構醫療服務價格,并進行內部通報,必要時采取價格調查、函詢約談、公開曝光等措施,維護良好價格秩序。

通知自2022年4月19日實行。


單       位:煙臺市醫療保障局

科       室:醫藥價格和招標采購科

聯 系  人:仝延濱

聯系電話:0535—6893037


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